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广州拟增38家长护险机构

来源:广州热线综合

时间:2018-06-19 09:53
广州拟增38家长护险机构





如果算上首批公布的29家机构,目前白云区的定点机构数量居全市之首

近日,广州市医保局发布公示,经过集体评估,38家服务机构符合广州市长期护理保险(以下简称“长护险”)协议定点服务机构条件,予以公示。公示期为6月11日至17日。新快报记者了解到,从去年8月起,广州实施长护险制度试点工作,首批公布的长护险定点机构有29家。由于长护险需由定点服务机构提出申请,经过评估才能享受待遇,个人不能自行提出申请,因此不少老人家属希望能扩大定点服务机构范围。此次市医保局公示的正是第二批定点机构。

两批定点机构名单中,分布于各区的情况如何?新快报记者梳理发现,首批29家机构中,荔湾区和白云区各有5家机构入选,数量最多。新公布的公示名单中,海珠区和白云区分别有8家机构入选,数量最多。两批加起来,白云区共有13家机构入选,成为广州各区之最。


首批定点机构各区都有分布

根据规定,目前正常享受广州市职工医保待遇、生活完全不能自理且病情基本稳定的参保人员,需在长护定点机构先办理登记入住或建床(含居家建床)手续,方可通过长护定点机构申请长护评估。申请居家护理待遇参保人员应向提供居家护理服务的长护定点机构提出申请。

此前,广州首批公布的长护定点机构共有29家,有3家可提供居家护理服务,分别是海珠区的广州市家佳护理服务有限公司、天河区的广州一家依养老服务有限公司、白云区的广州市白云博爱园老人院。从总体数量来看,荔湾区和白云区入选的机构最多,各有5家;海珠区和天河区数量并列第二,各有4家;越秀区和黄埔区各有3家,并列第三;南沙区、花都区、番禺区、从化区和增城区分别有1家。

居家护理机构有望越来越多

广州市人社局在3月底发布的数据显示,截至今年3月底,长护险制度覆盖695万名职工医保参保人员。广州市累计受理了14批共3858名参保人员长期护理需求鉴定评估申请,经评估有3306人可享受长护险待遇,通过率为85.7%。其中,共2751人享受了长护险待遇,基金累计支付约2803.5万元,人均支付10191元。在2016年的摸查数据显示,广州市职工医保参保人员中重度失能的达1.2万人。长护险制度实施后,政府将通过购买服务,对长期护理产业进行积极的促进与引导。

根据政策,居家护理的基金支付(报销)比例为90%,高于机构护理的75%。此前市医保局综合处在接受采访时介绍,由于能够提供居家护理服务的专业人员不足,所以入围的机构有限,不过相信长护险的制度设置将有助于居家护理机构壮大。据介绍,长护险另一试点城市青岛,从2012年开始试点探索,经过4年多的探索,护理机构特别是居家护理机构,已经从几十家增长到1000多家,长护险对市场促进作用十分明显。

第二批机构中有些是“老面孔”

由于长护险需由定点服务机构提出申请,经过评估才能享受待遇,个人不能自行提出申请,因此不少养老院和老人家属希望扩大定点服务机构范围。在今年3月举行的发布会上,广州市医保局介绍,当时共有84家申报2018年度长护险协议定点服务,经过初步审核符合条件的有70家,其中有15家是申请居家护理的。

最终经过评估公示的名单中,拟新增的定点服务机构为38家,其中包括10家居家护理类别的机构。新快报记者对比2017年以及2018年两份名单发现,10家居家护理类别的机构中有部分此前已经是机构护理类别的定点机构,在这次获得新增了居家护理类别的定点机构资格。其中包括越秀区的孝慈轩养老院和海珠区的松鹤养老院,之前已经是机构护理类别的定点机构,此次成为居家护理类别的定点机构。

3个区此次没有拟新增机构

在拟新增的名单中,海珠区和白云区分别有8家机构,排名第一,不过海珠区的松鹤养老院在首批名单中已经被纳入机构护理类别,所以新增机构数量白云区最多、海珠区其次。荔湾区也有6家机构拟入选,天河区有5家,越秀区则有4家(不含一家新增为居家护理类别的孝慈轩养老院)。本次拟新增的名单中没有南沙区、花都区和从化区3个城区的养老机构入选。

10家居家护理类别的拟入选机构中,越秀区、海珠区和天河区各有3家,白云区则有1家。如果公示名单最终全部通过,白云区的长护险定点机构最多,两批合计有13家,其中2家为居家护理类机构。海珠区和荔湾区各有12家和11家,其中海珠区有4家可提供居家护理的机构,各区之中最多。天河区虽然只有9家机构入选,但也有4家机构可提供居家护理服务,与海珠区并列。

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  居家护理服务 申办流程

有居家建床需要的参保人需直接与相关机构联系,在确保机构服务能力的前提下办理居家建床手续。属于居家养老的失能老人,应在能够提供居家护理服务的定点养老机构办理建床手续后,向该定点机构提交相关资料并提出长护评估申请。通过长护定点机构初评的,由长护定点机构进行网上申报。

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